皮肤性病学

第三节 隐翅虫皮炎

    一、发病特点:隐翅虫皮炎是由于皮肤接触隐翅虫毒液所引起的急性炎症反应。毒隐翅虫为蚁形甲虫,体长0.6~0.8厘米,头、胸、腹部为黑色和橘红色相间。白天栖居于杂草石下,夜间活动,有趋光性,入室后在灯下飞行,当跌落、停歇在人体或桌面等物体下,被拍打或捏碎时,体液接触皮肤或由拍捏毒虫的手带至别处而引发接触性皮炎。

    二、临床表现:皮损常发生于露出部位。搔抓或拍死压碎隐翅虫后,毒液释放,在接触部位出现点、片状或条索状红斑,伴痒,渐有灼热疼痛感。随后红斑上出现密集的丘疹、水疱,后发展为脓疱或呈灰褐色坏死,灼痛明显。在皮疹周围可出现鲜红色丘疹或水疱,搔抓后出现糜烂面。1~2周后脱痂而愈,留有色素沉着或浅瘢痕。皮疹广泛时可有发热、头疼、恶心、淋巴结肿大等全身症状。

    三、诊断要点:根据点性皮损、自觉症状和隐翅虫接触史可确诊。夏秋季节于身体露出部位,点、片状或条索状红斑丘疹、水疱、脓疱,伴痒,灼热疼痛感。要考虑本病。

    四、治疗方案:出现皮炎,及早用肥皂水清洗,外用糖皮质激素软膏。若红肿明显或有糜烂面,可用1:5000高锰酸钾冷湿敷。若有感染,急性抗感染治疗。


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