三、治疗方案
三、治疗方略
（一）一般治疗：卧床保暧，高热量易消化饮食；
（二）抗感染治疗：用药原则：联合、足量，疗程不少于8周，临床表现及X线检查完全正常后方可仃药。
1、全身应用抗生素：急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数厌氧菌都对青霉素敏感，应首选青霉素480～1,000万u/天静脉滴注。当炎性病灶基本吸收，脓腔明显缩小，体温恢复正常时改为青霉素每日160～240万u，分2～3次肌注。对青霉素不敏感的脆弱类杆菌等可用洁霉素每日1.8～3.0ｇ静脉滴注，病情好转后改为每日2～3次，每次0.6ｇ肌肉注射；或甲硝唑每日3次，每次0.4ｇ口服。必要时应根据细菌培养药物敏感试验结果调整抗生素。疗程应至临床症状及脓腔消失、炎性病变完全消失后，一般为 6～12周。
2、 病灶局部使用抗生素：在全身应用抗生素的基础上可经环甲膜穿刺、鼻导管或纤维支气管镜滴入青霉素80万ｕ加生理盐水稀释至10ml的溶液。
（三）体位引流：有利于排痰，促进愈合，但对脓痰甚多、体质虚弱者应慎重。
（四）外科治疗：肺脓肿病程达3～6个月以上，经内科治疗脓腔不缩小，感染不能控制且反复发作，合并危胁生命的大咯血；支气管有阻塞使感染难以控制，或支气管胸膜瘘者；不能与肺癌、霉菌感染或肺结核鉴别时。
