一、诊断依据
（一）发病特点：是指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，心脏舒张期充盈受限产生一系列循环障碍的临床病症。缩窄行心包炎一般继发于急性心包炎，病因以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性以及其他炎症性疾病。
（二）临床表现：
早期心悸、劳力性呼吸困难，腹胀、乏力、头晕、咳嗽、纳差、肝区疼痛；后期出现休息时呼吸困难，端坐呼吸，主要是由于胸水、腹水、造成膈肌上抬及肺部充血所致。
阳性体征：肝大、腹水、下肢水肿；慢性肝淤血者有黄疸、蜘蛛痣、肝掌等；心浊音界正常或扩大，颈静脉怒张，吸气时更明显，只有舒张早期可见塌陷，（Kusmaul征），可闻及心包叩击音，常见第二音分裂，心率快，可有早搏，房扑，房颤等心律失常。（心脏多无扩大）。
（三）辅助检查：
1、化验可有贫血、肝功异常、白蛋白减少、白、球比值降低；胸水、腹水为漏出液。
2、心电图：有ST-T改变，二尖瓣型P波，肺型P波等。
3、X线、超声心动图、CT和MRI都是本病的有价值的检查手段。
4、心导管检查
二、治疗方案
及早进行心包剥离手术或心包切除术。术前卧床休息，低盐饮食，酌情给予利尿剂；贫血及蛋白降低者应给与支持疗法；有活动性结核病者应积极抗结核治疗；心功能减退者应给与强心剂治疗；当急性期症状消退，病情稳定后立即进行手术，大多数患者可获得满意疗效。
第二节 缩窄性心包炎