一、诊断依据
（一）发病特点：起源于窦房结或心房的激动在经正常的房室传导系统下传激动心室的同时，快速通过房室之间的异常通路提前激动一部分或全部心室，引起特殊心电图改变并易伴发快速性心律失常的一种临床综合征。心房和心室间存在异常传导束或房室旁路，是WPW的病理基础。
（二）临床表现：不并发心动过速时无特殊症状，发作(AVRT）时表现类同于AVNRT和其他阵发性室上性心动过速。当并发快速房性心律失常时，尤其是房扑或房颤，心率极快，常达200次/分以上，可诱发心功能不全、心源性休克、甚至蜕变为心室颤动而危及生命。
（三）心电图特点：
1、心室预激：1）窦性心律的P-R间期＜0.12秒；2﹚QRS波群增宽，起始部粗钝或有挫折（预激波），QRS波群时限＞0.11秒；3﹚P波至J波的间期正常；4﹚心室预激明显时伴有继发性ST-T波改变，ST段向预激波的相反方向偏移，T波低平或与QRS波主波方向相反；5﹚根据预激波在胸前导联的方向将其分为A、B两型，A型其预激波和主波在V1 ~V6导联均为正向；B型其预激波和主波在V1、V2或V3导联为负向。
2、AVRT：是预激综合征最常并发的心动过速，根据这反方向不同分为顺向型（O-AVRT）和逆向型（A-AVRT）。
O-AVRT：1）心动过速多由房性或室性期前收缩诱发，频率150～250次/分，节律规则；2）QRS波群形态和时限多正常；3）P′波位于QRS波群之后，绝对不与QRS波群重叠，R-P′间期＞70ms，R-P间期＜P′-R间期，P′波与QRS波群关系固定为1：1，否则心动过速终止；4﹚迷走神经刺激可使心动过速终止。
A-AVRT：1）心动过速多由房性或室性期前收缩诱发，频率200次/分以上，节律规则；2）QRS波群形态类同窦性心律，但更加宽大畸形，时限多达0.16秒；3）P′波位于QRS波群之后，绝对不与QRS波群重叠，且P′波与QRS波群关系固定为1：1，否则心动过速终止；4）迷走神经刺激常不能使心动过速终止。
3、房扑和房颤：1）具有房扑和房颤的基本心电图特点；2）房扑多为2：1房室传导，QRS波群形态类同窦性心律，但更加宽大畸形；3）房颤时QRS波群节律明显不等，出现正常QRS波群与不同程度预激的宽大畸形的QRS波群并存或交替，部分方式旁路传导能力强，心室率极快，甚至蜕变为心室颤动。
二、治疗方案（类同于AVNRT的治疗）
第四节 预激综合征（WPW）