（一）发病特点：高血压是一种以体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续升高为主要特点的全身性疾病。高血压可分为原发性高血压，即高血压病和继发性高血压，即症状性高血压两大类。原发性高血压占高血压的90％以上，继发性高血压指的是某些确定的疾病和原因引起的血压升高，约占高血压10％不到。高血压病是一种遗传因素和环境因素相互作用所致的疾病。
（二）临床表现：
1、早期可有亦可无头痛、头晕、失眠等症，但无心、脑、肾损害表现。
2、心脏受累时，逐渐出现左心室肥大，心律失常，左心衰，急性肺水肿，如合并冠状血管受损可有心肌缺血、心绞痛，心肌梗塞等。
3、脑损时，可出现一过性脑缺血，髙血压脑病，脑血栓、脑出血等。
4、肾损时，可出现肾功减退，夜尿、多尿、蛋白尿、尿中管型和红细胞，晚期氮质血症和尿毒症。
5、眼底四级改变：一级：视网膜动脉痉挛变细；
二级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫；
三级：眼底出血，或棉絮状渗出；
四级：视乳头水肿。
（三）诊断标准和分类：
在未服抗高血压药的情况下收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。血压在120/80mmHg~140/90mmHg此两者之间者是为正常高值，单纯收缩期高血压，收缩期血压≥140mmHg，舒张期血压<90mmHg。高血压可分为三级：
1级（轻度）：140/90 ~159/99mmHg；
2级（中度）：160/100 ~179/109mmHg；
3级（重度）：≥180/110mmHg。
（四）相关危险因素：
1、心血官疾病危险因素：
（1）血压水平（1 ~3级）；
（2）性别：男>55岁，女>65岁；
（3）吸烟；（4）血脂异常：TC≥5.7mmol/L(220mg/dl)，或LDL>3.6mmol/L(140mg/dl)，或HDL<1.0mmol/L(40mg/dl)；
（5）早发心血管病家族史（一级亲属发病年令<50岁）；
（6）腹型肥胖（腰围男≥85cm，女≥80cm)；
（7）缺少体力活动；
（8）hs-CRP≥3mg/L或CRP≥10mg。
2、靶器官损害危险因素：
（1）左心室肥厚（心电图、超声心动图、或X线证实）；
（2）动脉壁增厚：颈动脉超声IMT（内膜中层厚度）≥0.9mm，或周围血管超声或X线证
实有动脉硬化斑块；
（3）血清肌酐轻度升高：男115~133ummol/L(1.3~1.5mg/dl)，女107~124ummol/L(1.2
~1.4mg/dl)；
（4）微量白蛋白尿：30~300mg/24h，白蛋白/肌酐，男≥22mg/g（2.5mg/mmol)，女≥31mg/g(3.5mg/mmol)；
3、合併的临床状况危险因素：
（1）脑血管疾病：脑卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作；
（2）心脏疾病：心梗、心绞痛、冠状动脉血运重建、心衰；
（3）肾脏疾病：糖尿病肾病、肾功能损害，血肌酐男>133umol/L(1.5mg/dl），女>124umol/L(1.4mg/dl)，旦白尿>300/24h；
（4）糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，歺后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
（5）外周血管疾病；
（6）视网膜病变：出血或渗出、视乳头水肿。
（五）高血压病的危险分级：
一、诊断依据