肿瘤学

第一节 器官移植的概况

    器官移植指摘去失掉功能的器官并换上健全器官的医疗手术。常用作实验研究和临床治疗。献出器官的个体叫供者,接受移植器官的个体叫受者。临床异体器官的移植于20世纪30年代。1954年,世界上第一例同卵双胎间的肾移植在美国波士顿获得成功,开辟了器官移植的新时代。20世纪80年代以来,同种异体器官移植处于一个新的飞跃时期,其标志是:

    1、移植存活率大幅度上升,出现了10~20年以上的长期存活群体;

    2、移植种类(除大脑之外,所有器官均移植成功)和数量增加;

    3、新的器官移植及联合器官移植相继兴起;

    4、出现大批临床与研究相结合的移植中心;

    5、带血管胚胎内分泌腺体的移植显露出新的特色和优势。目前器官移植已成为临床治疗的一种重要手段。

    中国器官移植始于70年代,心脏移植至1980年已逾2000例,肾脏移植至1987年已超过15万例,肝脏移植至1987年已超过2000例,脾脏移植中自体脾移植至1986年已超过600例,其他如肺脏移植、心肺联合移植、胰脏移植、小肠移植、骨髓移植等,也都有重要进展。其中的一些项目还处于国际的领先地位。

    临床肝移植近年取得较大进展,长期存活者或成批出现。它已成为一个有实效的,具有确切临床价值和意义的治疗方法。我国开展器官移植较晚,目前肝移植后最长存活期有活过10余年仍健在的,国外有活过35年的。


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