一、纳米刀治疗技术概述:创伤小、恢复快、减少感染几率，这些都是肿瘤微创手术下带来的绝对优势。暂时称为“纳米刀”，英文名“Nanoknife”已经率先在美国得到FDA批准应用于临床取得良好效果，欧洲也开始使用，近来香港中文大学医院，台大医院都分别开展了地区首例纳米消融治疗肝肿瘤的临床应用。
作为一项全新的肿瘤消融治疗技术，它刚开始应用于临床，是否有介绍中说的那么好还需要至少五年时间的临床验证。因此该技术很难替代射频消融及冷冻消融。因为射频消融及冷冻消融使用方便，麻醉简单一些而且价格适中。目前国内已经在审批该纳米电消融技术并可能得到通过，毕竟该技术已经经过了世界上最严格的FDA审核。希望该技术能造福于肿瘤患者尤其是病变部位关键的患者并达到理想的治疗效果。因为无论是氩氦刀，射频消融还是微波消融都可能存在治疗盲区，这个盲区希望能通过纳米刀解决甚至超过手术刀效果，这才是这项技术的目的。等
二、纳米刀与消融等治疗的区别
（一）麻醉方式不同：纳米刀需要全身麻醉气管插管，因为其发射的毫秒级高压电脉冲可以导致肌肉颤动因而需要使用肌松剂。射频消融也需要全身静脉浅麻醉隔阻热消融带来的皮肤疼痛，而氩氦刀相对比较简单，局部麻醉就可以。
（二）治疗原理不同：纳米刀通过使肿瘤细胞产生不可逆性电击穿的微孔，肿瘤抗原暴露，最终导致肿瘤细胞的凋亡瓦解，凋亡后的肿瘤细胞被免疫细胞吞噬。而正常人体细胞被高压脉冲电穿孔后通过自身修复功能恢复。射频消融及微波消融是通过加热使得肿瘤细胞蛋白变性而导致细胞死亡，氩氦刀通过冷冻超低温并升温使得肿瘤细胞破裂崩解同时肿瘤抗原暴露的双重杀灭。
（三）治疗方式及范围有所不同：基本都是将治疗探针插入肿瘤内部进行治疗的方式。射频消融是插入单根多极的消融电极，通电后加热杀灭以电极为中心的大概5公分以内肿瘤；氩氦刀冷冻消融则通过多针组合（可以多达10根探针）杀灭7-8公分左右的肿瘤；纳米刀则通过双电极之间3分钟内杀灭3公分左右肿瘤，可以多次更换部位穿刺进行加大杀灭范围。
（四）治疗的适应症有所不同：射频消融适应症偏小，无法治疗靠近心脏大血管的肿瘤，靠近胃肠道肿瘤，靠近胆管胆囊肿瘤，靠近尿道膀胱的肿瘤如前列腺癌以及位于肝脏边缘的肿瘤；氩氦刀无法治疗包围这些腔道的肿瘤比如包绕气管，肠管等；而纳米刀则无这方面的禁忌症，但是纳米刀无法使用与肿瘤附近植入了金属物，心律失常及近期有心梗的病人。
（五）治疗探针的区别：射频消融治疗单根电极外径约2毫米；氩氦刀探针约1.47毫米；纳米刀的探针直径最小，只有1毫米。但是相对穿刺的创伤而言，射频消融由于只是插入单针应该算最小；而纳米刀虽然探针只是1毫米但是可能需要多次穿刺因而可能创伤稍微大一点；氩氦刀一般都是多针组合，创伤又会稍微大一些。但是这些治疗都是非常微创的治疗，只是穿刺进行，术后恢复都差不多快。5公分以内的肿瘤1-3天就可以出院。
第二节 纳米刀技术