第六节 放射外科治疗的进展
放射外科是采用立体定向及等中心技术，所放射线聚集在病区，实施一次大剂量照射的手段。它能通过三维空间把射线投照在靶区内形成高剂量区，靶区外剂量急剧下降，病灶与正常组织剂量界限分明，象外科手术刀切除病灶一样。一次照射治疗结束，如同外科手术术后无需其他的局部治疗，即达到杀灭肿瘤、保护正常组织的目的。用于放射外科的60Co治疗机、直线加速器因使用γ射线或Χ射线治疗，就有"γ刀"、"Χ刀"之称。放射外科治疗的特点：
1、精密度高：治疗前采用血管造影精密定位，设计三维治疗计划，用验证系统检查病波士顿立体空间位置，最后实施治疗。每个环节操作都要保证治疗误差小于0.3mm。
2、安全、快速：治疗为非创伤性治疗，无操作感染及合并症，治疗无痛苦。在治疗血管畸形、垂体瘤、脑肿瘤、脑转移瘤和一些脑的良性肿瘤，如听神经瘤、脑膜瘤等都取得了成功。病灶越小，疗效越好，以病灶直径小于25mm最为适宜。
近年来，放射外科临床应用的范围越来越扩大，治疗方法也从单次大剂量逐渐向立体定向少分割及立体定向常规分次放射治疗发展。用立体定向少分割治疗直径大于4cm的肿瘤；用立体定向常规分次方法治疗恶性度高的原发脑肿瘤和儿童脑瘤；全脑外照射与放射外科相结合，治疗原发性脑瘤及脑转移等均是放射外科发展的趋势。
