（一）发病特点：胃癌是发生于胃粘膜上皮的最常见的恶性肿瘤。幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素在本病发生中起重要作用。 诊断主要依据临床表现、Ｘ线检查、胃镜及活检。
（二）临床表现：
1、症状：早期可无任何症状体征，诊断较困难。
（1） 最早出现的症状是上腹痛，是癌肿溃烂所致腹痛，晚期可伴有消化道出血、穿孔和幽门或贲门梗阻等并发症；
（2） 胃充盈不良或排空障碍引起的腹部饱胀（早饱）、厌食、呕吐、消瘦、贫血等；
（3） 癌肿扩散转移引起的腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等转移引起的相应表现。
2、体征：
（1）早期胃癌可无任何体征。
（2）中晚期癌可有上腹压痛及肿块。
（3）晚期或转移所产生的体征，如肝肿大、黄疸、腹水、左锁骨上与左腋下淋巴结肿大，前列腺或卵巢肿大、恶液质等。部分病人可有伴癌综合征表现。
（三）辅助检查：
1、胃肠Ｘ线检查：早期胃癌的Ｘ线表现分为浅表型和凹陷型；中晚期胃癌的Ｘ线表现分为蕈伞型、溃疡型和浸润型。
2、胃镜检查及胃粘膜活检：
（1）早期胃癌胃镜所见分为隆起型、表浅型（又分为隆起表浅型、平坦表浅型、凹陷表浅型）和凹陷型，各型亦可合并存在而形成混合型；中晚期胃癌分为隆起型和凹陷型。
（2）胃镜检查时可取病变部位组织及刷取细胞作病理检查，以提高诊断的正确性。
（3）超声胃镜检查可显示癌肿浸润深度层次及邻近转移。
3、胃液检查：胃液隐血试验常为阳性。基础胃酸中乳酸含量增高有助于诊断。胃液分析对诊断意义不
一、诊断依据