(一)发病特点:是除外饮酒和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。肥胖、2型糖尿病、高血脂是此病的单独或共同易感因素。病理分型和临床表现:
1、非酒精性单纯性脂肪肝:起病隱匿,發病緩慢,常无症状。少数可有乏力、右上腹轻度不适,肝区隐痛或上腹胀痛等。
2、非酒精性脂肪性肝炎:可出现黄疸、食欲减退、恶心、呕吐、肝脏肿大,肝区疼痛,肝功异常等情况。
3、非酒精性脂肪性肝硬化:其表现与其他原因所致肝硬化无明显区别。
(二)辅助检查:
1、血生化:早期正常,中、晚期AST、ALT、γ-GT可不同程度升高,晚期,白蛋白降低,凝血酶原时间异常,胆红素代谢紊乱。
2、影像学检查:超声、CT、MRI检查在脂肪肝的诊断上有重要的实用价值。
3、肝穿活检:对于明确病因、判别疾病严重程度,鉴别肝肿瘤等有重要意义。