一、诊断依据
（一）发病特点：由于长期大量饮酒导致中毒性肝损伤，初期表现为肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化、最终导致肝硬化。
（二）临床表现：
1、酒精性脂肪肝：无症状或轻微症状，乏力、纳差、右上腹胀或不适、肝脏有不同程度肿大。
2、酒精性肝炎：常发生在近期大量饮酒后，出现全身不适、食欲减退、恶心呕吐、乏力、腹泻、肝区疼痛。可伴有低热、黄疸、肝肿大并触痛。严重者可发生急性肝衰竭。
3、酒精性肝硬化：与其他肝硬化表现类同，以门脉高压为主要表现（参阅肝硬化章节）。
（三）辅助诊断：
1、血液检查：外周血白细胞增高、红细胞容积（MCV）增大；门冬氨酸氨基转移酶(AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）在酒精性肝炎时明显升高，AST/ALT>2，否则，应考虑合并其他原因的肝损害。r-GT、ALP、GDH、OCT均可升高，以r-GT升高更明显。
2、影像学：腹部B超、CT都有明确的阳性诊断提示。
3、肝活检：是诊断酒精性肝病的必备依据。
