一、诊断依据
(一)发病特点:是发生于胰腺外分泌腺恶性度极高的肿瘤,预后极差。发病危险因素有吸烟、高脂和高蛋白饮食、遗传、糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症、嗜酒、嗜咖啡、某些化学致癌物、内分泌紊乱等。
(二)临床表现:
1、症状:腹痛为大多数病人的首发症状,可伴有严重的持续性腰背痛,不明原因的上腹不适,消化不良、腹胀、乏力和进行性消瘦,无痛性梗阻性黄疸进行性加重,可有胰腺内外分泌功能不全表现。
2、体征:早期无明显体征,晚期可有黄疸、锁骨上淋巴结肿大、腹部肿块、压痛、腹水等。
(三)辅助检查:
1、化验检查:血、尿、大便常规、肝功能、胆红素、癌胚抗原、血糖等可能获得一些由于胰腺功能减退继发的非特异性指征如贫血、黄疸、肝功异常、血糖升高等。
2、特殊检查:X线胃肠钡餐检查,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),B超、CT或MRI、选择性腹腔血管造、经皮肝穿刺胆道造影、组织细胞病理学检查可查到相关占位性病变证据。