消化系统疾病

一、诊断依据

    (一)临床表现:

    1、便血、贫血、腹痛、腹泻。

    2、钡灌肠X线照片、结肠镜检查可明确息肉的部位、数量、大小、形状。

    3、息肉活检及电切息肉病理检查:明确息肉类型及有无癌变等。

    4、家族性结肠息肉病:

    (1) 家族发病史。

    (2) 息肉数量:几百至千个,黄豆大至数厘米大小,密集、成串。分布全结肠和直肠,多数有蒂、息肉系腺瘤性。

    (3) 可伴胃、十二指肠息肉;

    (4) 有高度癌变倾向。

    5、Gardner综合征:

    (1)息肉特点:似家族性息肉。

    (2)伴骨、软组织肿瘤:如颅骨瘤、脂肪瘤等。

    (3)高度癌变倾向。

    6、Peutz-Jephers综合征(黑色素-胃肠多发性息肉综合征)。

    (1)全胃肠多发息肉,小肠多见。

    (2)起病年龄轻,癌变年龄常<35岁。

    (3)唇、颊、面、手等处粘膜、皮肤色素斑。

    (4)息肉系错构瘤性。

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