1、及早识别，消除诱因。
2、减少肠内毒物的生成和吸收。
（1）饮食：开始数日内限制蛋白质摄入、神志清楚后，可逐步增加蛋白质到40 ~60克／天。
（2）灌肠或导泻：可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。或25%硫酸镁导泻。
（3）口服抗生素抑制细菌生长及乳果糖应用。
（4）服用益生菌抑制尿素酶细菌生长，酸化肠道。
3、促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。
（1）降氨药物：谷氨酸钾和谷氨酸钠静脉点滴，精氨酸适用于大量腹水的患者。
（2）鸟氨酸门冬氨酸20 ~40g/d加入葡萄糖液静滴。
（3）锌制剂：每日补充600mg锌可减低血氨水平。
4、拮抗神经毒素对神经递质的抑制作用：
（1）GABA/BZ复合受体拮抗剂：氟马西尼1mg/次静脉给药。
（2）支链氨基酸：口服或静滴支链氨基酸混合液。
（3）其他：L-肉碱、对氨基水杨酸钠、纳络酮、5-羟色胺受体拮抗剂等。
5、其它对症治疗：
（1）纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
（2）保护脑细胞功能及防治脑水肿。
（3）保持呼吸道畅通。
（4）防止出血与休克。
（5）抗感染治疗，应用有效抗生素控制感染。
（6）应用人工肝支持系统。
6、中医中药治疗：胃管注入安宫牛黄丸等。
7、肝移植：手术适应证和手术时机对移植后的长期存活甚为重要。
四、治疗方案