一、诊断依据
（一）发病特点：贫血只是一种临床表现，贫血有三种发病机制，红细胞生成减少、破坏过多和失血，各又涵盖多种不同病因。病因：
（1）红细胞生成减少：1）骨髓衰竭，如再障；2）无效造血，如骨髓增生异常综合征；3）骨髓受抑，如放疗和化疗；4）骨髓浸润，如血液恶性肿瘤；5）造血刺激因子减少，如肾衰所致Epo合成减少；6）造血微环境异常，（仅属推理，尚无确切依据）；7）造血物质缺乏，如叶酸和维生素B₁₂缺乏。
（2）红细胞破坏过多：1）红细胞内在缺陷，如红细胞基本结构异常或缺陷造成寿命缩短；2）红细胞外在因素，如机体免疫性疾病或理化生物因素所致的溶血性贫血。
（3）失血：包括急性和慢性失血。
（二）临床表现：
1、皮肤粘膜及其附属器：皮肤粘膜睑结膜口唇甲床色淡、苍白，毛发枯细，指甲脆薄
。
2、神经肌肉系统：头痛、头晕、耳鸣、晕厥、视觉盲点、倦怠、注意力不集中和记忆力减退。
3、消化系统：食欲减退、恶心、腹胀、腹部不适、便秘、或腹泻。
4、呼吸循环系统：代偿性心率和呼吸加快；进展迅速都心慌、气促明显；长期严重贫血可引起高动力性心衰；心电图表现为窦性心动过速、窦性心律不齐、ST段降低和T波低平或倒置。
5、泌尿生殖系统：可引起多尿、低比重尿、轻度蛋白尿。女性月经周期紊乱、闭经，男性性功能减退。
6、其他杂症：低热、腰痛、胶端麻木等。
（三）辅助检查：
1、全血细胞计数：可判断贫血程度及受累細胞系。
2、骨髓检查：有助于判断贫血的病因及机制。包括穿刺和活检。
3、其他：尿液分析和大便潜血等。
一、诊断依据