（一）发病特点：AA是一种获得性骨髓衰竭性疾病，以外周血血细胞减少及其相关临床表现为特征。原发者病因不明，继发者病因多样，有化学因素，如接触化学毒物和药物；有物理因素，如接触放射线；有生物因素，如病毒感染等。
（二）临床表现：
1、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；
2、无肝脾肿大；
3、骨髓至少一个部位减低或重度减低，骨髄小粒中非造血细胞增多；
（三）诊断要点：
患者以贫血、出血或感染起病，无肝脾淋巴结肿大，血象示三系细胞减少，骨髓增生低下，不难作出诊断。
1987年第四届全国再生障碍性贫血学术会议修订的诊断标准：
1、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；
2、一般无肝脾肿大；
3、骨髓至少一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应作骨髓活检，显示造血细胞减少，脂肪细胞增加）；
4、能除外引起全血细胞减少的其它疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等；
5、一般来说抗贫血药物治疗无效。
根据上述标准诊断为再障贫血后，再进一步分析为急性再障还是慢性再障。
1、急性再障（亦称重型再障—I型）的诊断标准：
（1）临床表现：发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血。
（2）血象：除血红蛋白下降较快外，须具备下列诸项中之两项：
1）网织红细胞＜1%，绝对值＜15×109／L。
2）白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0.5×109／L。
3）血小板＜20×109／L。
（3）骨髓象：
1）多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。如增生活跃有淋巴细胞增多；
2）骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。
2、慢性再障的诊断标准：
（1）临床表现：发病缓慢，贫血、感染、出血均较轻。
（2）血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高。
（3）骨髓象：
1）3系或2系减少，至少一个部位增生不良，如增生良好，红系中有晚幼红（炭核）比例升高，巨核细胞明显减少。
2）骨髓小粒中非造血细胞和脂肪细胞增加。
3、病程中如病情恶化，临床、血象及骨髓象与急性再障相同，称重型再障—II型。
一、诊断依据