一、诊断依据
（一）发病特点：ITP也称免疫性血小板减少性紫癜，主要由于抗自身血小板抗体与血小板结合，引起血小板破坏增加。
（二）临床表现：
1、起病情况：急性型ITP多见于儿童，起病突然，大多发病前有过感染史，可有畏寒、发热等前驱症状。慢性ITP起病隐匿，以中青年女性多见。
2、出血症状：ITP出血常常是紫癜性，表现为皮肤黏膜瘀点瘀斑，且分布不均。压之不褪色。可伴有鼻出血、牙龈及口腔黏膜出血，血尿，月经增多等。严重的PLT减少者可导致颅内出血。急性多为自限性，一般4~6周可缓解。慢性者会反复发作，自行缓解少见，可迁延数年。
3、其他：一般无贫血（除非大出血后），无脾大。脾大提示另类疾病。
（三）辅助检查：
1、血象：外周血PLT明显减少，急性型发作期PLT＜20×109／L，慢性型常为30~80×109／L，PLT体积增大，PLT寿命缩短。RBC正常，WBC正常。
2、止血和血液凝固试验：出血时间延长，凝血机制及纤溶机制均正常。
3、骨髓：骨髓巨核细胞数目增多或正常，体积增大。红系和粒系正常。
4、抗血小板抗体：ITP患者的血小板血清中可检测出抗血小板膜蛋白（GP）复合物抗体。
5、B超无肝脾肿大。
一、诊断依据