一、临产前子宫生理特点：
1、子宫静息状态结束，子宫肌层缩宫素受体大量增加；
2、子宫肌细胞间隙连接增加；
3、子宫肌细胞内钙离子浓度增加；
4、子宫应激性增强，对缩宫素的反应增强；
5、宫颈软化成熟及子宫下段成形良好。
二、产妇入院指征：
1、近预产期的產妇；
2、确诊或疑诊胎膜早破、产前出血；
3、有剖宫产史或胎位异常、早产史、妊高症者可在预产期前一周入院待产；
4、有预产期已过者；
5、过期妊娠、胎死宫内者；
6、胎儿宫内发育迟缓须入院治疗；
7、胎儿宫内窘迫；
8、有心脏病等内科并发症者。
三、先兆临产及临产诊断：
（一）发病特点：分娩发动前，出现预示不久即将临产的症状，称为先兆临产。包括：假临产、胎儿下降感、见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象。
（二）临床表现：
1、宫底下降：宫底高度开始下降，减轻了对横膈膜的压迫，孕妇会感到呼吸困难减轻，胃的压迫感消失，食欲增加。
2、子宫发生频繁的、不规则阵痛：即假宫缩。从孕28周开始，腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬，这就是假宫缩，其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的压迫刺激，假宫缩的情况会越来越频繁，如果宫缩缩短到5到10分钟一次，应马上接受医生诊断。
3、见红：从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1～2天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。
（三）诊断要点：临床诊断标准：（1）用Bishop宫颈成熟度评分法（见下表）估计人工破膜缩短产程的效果，该评分法满分为13分。若产妇得分≤3分，人工破膜失败，应改用其它方法，4～6分的成功率为50%，7～9分的成功率为80%，>9分均成功。（2）新生儿窒息:新生儿出生1min
Apgar的评分≤7分诊断为窒息，其中4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。Bishop宫颈成熟度评分法：
第一节 临产前期