儿科学

第二节 继发性免疫缺陷病

    一、发病特点:许多疾病可伴发继发性免疫缺陷病,包括感染(风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、球孢子菌感染等)、恶性肿瘤(何杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(SLE、类风湿性关节炎等)、蛋白丧失(肾病综合征、蛋白丧失肠病)、免疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失(因药物、系统感染等)以及某些其他疾病(如糖尿病、肝硬变、亚急性硬化性全脑炎)和免疫抑制治疗等。继发性免疫缺陷病可以是暂时性的,当原发疾病得到治疗后,免疫缺陷可恢复正常;也可以是持久性的。继发性免疫缺陷常由多因素参与引起,例如癌肿伴发的继发性免疫缺陷病可由于肿瘤、抗癌治疗和营养不良等因素所致。

    二、临床表现:激发性免疫缺陷病的临床表现生活与原发性免疫缺陷病大致相同,但程度往往轻于后者,治疗效果较好。反复感染仍然是突出表现,并发肿瘤与自身免疫性疾病的机会相对较少。

    三、诊断要点:可参考第一节(原发性免疫缺陷病的诊断要点)。

    四、治疗方案:除针对免疫缺陷病的对症治疗外(参考第一节),要着重原发病的诊治,去除诱发因素,对症治疗,预后较理想。


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