一、浅 反 射：
1、角膜反射：用一小棉花絮毛轻触角膜的边缘。被刺激一侧的眼险立即闭合，称为直接角膜反射，若对侧眼睑也闭合，称间接角膜反射。(反射中枢，桥脑)。
2、腹壁反射：病人仰卧，使腹壁完全松弛，用较尖锐的器具 (如竹签) 分别在两侧上、中、下腹壁上自外向内轻轻划过。腹壁反射存在时，可看到该处腹壁肌肉收缩 (反射中枢，胸椎7－12节) ，正常人腹壁反射均可引出，但若腹壁过于松弛(老人，经产妇) ，过于肥胖或腹部膨胀时，可消失。
3、 提睾反射：用竹签轻划大腿内侧上方的皮肤，同侧的提睾肌即收缩，使睾丸上提，正常人提睾反射均可引出。(反射中枢，腰椎1－2节)
二、深 反 射：
1、肱二头肌反射：使病人的上肢于肘部屈曲，并使前臂稍内旋，检查者以左拇指置于患者的肱二头肌腱上，用叩诊锤叩打检查者的左拇指，反应为肱二头肌收缩，表现为前臂呈快速的屈曲运动(反射中枢，颈椎5～6节)。
2、肱三头肌反射：使患者的上肢于肘部屈曲，医生应托住其前臂及肘关节。用叩诊锤叩打尺骨鹰咀的上方1.5－2厘米处，(肱三头肌腱附着部) 。反应为肱三头肌收缩，表现为前臂的伸展运动(反射中枢，颈椎7～8节) 。
3、桡骨骨膜反射： 使病人肘关节半屈曲，前臂略外旋，腕关节自然垂下，医生以叩诊锤叩击桡骨茎突上方，出现前臂旋前及肘屈运动(反射中枢：颈椎5～8节)。
4、膝腱反射：病人取坐位，小腿自然下垂或仰卧位，医生用左手在病人腘窝部托起下肢，使髋、膝关节稍屈曲，用叩诊锤叩击髌骨下方髌韧带。反应为四头肌收缩，表现为小腿伸展(反射中枢，腰椎2～4节)。
5、跟腱反射：使病人仰卧位，膝半屈，下肢外展及外旋，医生用手扶病人的脚趾稍向背屈，用叩诊锤叩打跟腱，反应为腓肠肌收缩，表现为足向跖面屈曲(反射中枢，骶椎1～2节)。
三、病理反射： 指锥体束病损时，失去了对脑干和脊髓的抑制，而释放的踝和趾背伸的反射作用。
（一）巴彬斯基氏征：用竹签或叩诊锤柄的尖端，由足跟开始沿足底外侧向前轻划，至小趾根部再转向踇趾侧，正常时反应为踇趾及其他四趾跖屈，如表现为踇趾背曲，其余四趾呈扇形展开，即为巴氏征阳性，此征见于锥体束疾患，亦可在意识不清或深睡时出现。
（二）奥本海姆氏征：医生用拇指及食指沿病人胫骨前缘用力由上向下推动，如踇趾背曲、四趾展开者为阳性。
（三）戈登氏征：握挤腓肠肌时，有巴彬斯基氏征反应者为阳性。
（四）查多克氏征：用竹签划足背外侧时，有巴彬斯基氏征反应者为阳性。
（五）贡达氏征：将手置于足外侧两趾背面，然后向跖面按压，数秒后突然松开，阳性表现同Babinski征。
以上5种测试，阳性结果表现一致，临床意义相同。一般情况下，在锥体束疾患时较易引出Babinski征，在表现可疑时应测试其余几种以协助诊断。
（六）霍夫曼氏征：医生用左手握住病人前臂近腕关节处，右手食指和中指夹住病人中指，并向前上方提拉，再用拇指的指甲急速弹刮病人中指的指甲，如有拇指屈曲内收，其余手指未节有屈曲动作，即为阳性反应。此征为上肢锥体束征，但一般较多见于颈髓病变。
（七）阵 挛：常见的有踝阵挛、髌阵挛，见于锥体束损害。
1、踝 阵 挛：检查时嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，一手持病人小腿，另手持住病人足的远端，用力使踝关节背屈，则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。营养性巨幼细胞贫血Vit B12 缺乏的重症病例中，可出现踝阵挛。
2、膝 阵 挛：使下肢保持平位，以拇指和食指将膝盖骨向脚的方向急剧推挤，使大腿肌肉保持牵引时则膝盖骨出现有节律的颤动。
四、脑膜刺激征：见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。常见的有：
1、颈项强直：屈曲病人颈部时有明显的抵抗感者，称为颈项强直。 除见于颅内疾患外，颈椎病、颈椎关节炎、结核、骨折、脱位、肌肉损伤等时也可出现颈项强直。
2、克尼格(Kernig)氏征:患者仰卧，先将一侧髋关节和膝关节屈曲成直角，然后用手抬高小腿，若在 135 度以内出现抵抗感，并感疼痛，即为克氏征阳性。
3、布鲁辛斯基(Brudzinski)氏征：病人仰卧，两下肢自然伸直，医生用手使病人颈部向前屈曲，若膝关节与髋关节有反射性屈曲者即为阳性。
五、Lasegue征：为神经根受刺激的表现。即直腿抬高试验，正常可抬高70度以上，如抬不到30度，即出现由上而下的放射性疼痛。见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。
第三节 神经反射检查