一、阴道分泌物检测：阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。但实际上阴道分泌物检查在医院即白带常规检查，是妇科常见的一种检查，通过阴道PH值，阴道清洁度，阴道微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。
（一）颜色与性状：
1、正常参考值：白带呈白色、糊状，没有气味。与雌激素水平有关。
①近排卵期，清澈透明，稀薄似蛋清，量多。
②排卵期2～3d后，混浊黏稠，量减少。
③经前，量增加。
④妊娠期，量较多。
⑤绝经期后，阴道分泌物减少。
2、异常白带：
（1）脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。
（2）无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。
（3）血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。
（4）豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。
（5）黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。 6、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。
（二）白带常规的检查：
1、pH值：青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。
2、阴道清洁度可分为4级：
阴道清洁度判断标准
其中：Ⅰ～Ⅱ为正常。Ⅲ～Ⅳ为异常，可能为阴道炎，同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等，作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。
3、霉菌与滴虫白带：经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。
4、胺 试 验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
5、线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
二、男性生殖器体液检查：是男性泌尿外科疾病的常规检查项目。前列腺属于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液为粘稠乳白色半透明的稀薄液体，是精液的组成成分之一。 前列腺常规检查一般指前列腺液外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有无白/红细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞（需染色检查）、淀粉样体以及有无细菌。
（一）前列腺液的性状：
1、正常参考值：正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体，分布均匀，白细胞0～2个/HPF，可见少量来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞，有时可见淀粉样体，老年人较多见；偶可见精子。
2、临床意义：当前列腺轻度炎症时，前列腺液外观无明显改变，炎症较重时可见不同程度的脓性或脓血性，前列腺液脓稠，色黄，混浊或含絮状物。前列腺癌时，前列腺液常显不同程度的血性。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多，常超过10个/HPF，可成堆出现；上皮细胞增多，卵磷脂小体减少；炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞，还可见到不同数量的红细胞；卵磷脂小体明显减少；当精囊炎、前列腺癌时，前列腺液中可见大量红细胞；滴虫性前列腺炎时可见滴虫。
（二）前列腺液常规检查：
1、颜色与性状：
（1）正常参考值：淡乳白色稀薄液体。
（2）临床意义：前列腺病变时(如前列腺炎、前列腺癌)，可出现红色粘丝或浅黄色脓样液体。
2、量：
（1）正常参考值：正常情况量很少，不易采集。当肛门指诊行前列腺按摩刺激后可于尿道口取数滴前列腺液滴于玻片上。
（2）临床意义：前列腺炎时排泄量增加。
3、成分与内容物的检查：
（1）卵磷脂小体测定：
1）正常参考值：多量，均匀分布满视野。
2）临床意义：前列腺炎时，卵磷脂小体常减少或消失，且分布不均匀，有成堆的倾向。
（2）淀粉样体测定：
1）正常参考值：少见，老年易见到。
2）临床意义：老年人较多，一般认为与疾病无明显关系。
4、细胞检查：
1）正常参考值：白细胞：<10个/HP(高倍镜视野)；红细胞：<5个/HP；上皮细胞：少量；颗粒细胞：偶见；癌细胞：无。
2）临床意义：
①前列腺炎时白细胞增多，前列腺液中可见白细胞成堆出现。
②前列腺癌时红细胞增多。按摩过重。也可见较多的红细胞。
③前列腺病变时，可见上皮细胞增多。
⑤前列腺炎或老年人，可见前列腺颗粒细胞增多。
⑥在前列腺液中查到癌细胞，对前列腺癌有诊断价值。
5、精子检查：
（1）正常参考值：无。
（2）临床意义：前列腺液中查到精子与疾病无关，由于采取前列腺液时按摩压迫精囊，故可在前列腺液中出现精子。
6、细菌检查：
（1）正常参考值：无。
（2）临床意义：前列腺脓肿时，其分泌物浓厚且常带粘丝。并可找到细菌，常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等。前列腺液中查到滴虫，对滴虫性前列腺炎有确诊作用。
第六节 生殖器体液检测