一、ABO血型配型：（见本篇第二章第四节）。
二、HLA配型：位于第六号染色体的短臂6P21.31区，长3600KB，根据功能和产物结构的不同，分成3组：经典HLA基因、免疫功能相关基因和免疫无关基因。其中经典HLA基因与输血和移植急性排斥反应密切关联。因此，对于经典的HLA基因进行分型在临床上有重要意义。人类的疾病和基因密切相关。随着医学的发展像白血病、地中海贫血、肾衰等都能用最新的基因技术进行分型检测，再寻找合适的供体进行移植治疗。
（一）HLA共分为4型：
Ⅰ型分子包括HLA-A、HLA-B和HLA-C，广泛存在与各种组织细胞中；
Ⅱ型分子包括HLA-DP、HLA-DQ和HLA-DR，存在于B细胞、巨噬细胞和活化T细胞中；
Ⅲ型分子为补体系统，包括C2和C4位点，存在于血清中；
Ⅳ型分子可能是一些分化抗原，只存在于淋巴细胞、某些细胞毒性T细胞和白细胞中。
（二）HLA低分辨分型：采用序列特异性引物扩增HLA等位基因的特异性片段， 经电泳分离，根据PCR结果的反应格局具判断被测标本的HLA等位基因型，具有通量大、正确性好的特点。 反映了HLA抗原水平的等位基因类型，用于骨髓、器官移植组织配型的初筛。
（三）HLA高分辨分型：过去治疗白血病通常是通过骨髓移植进行的，由于必须在麻醉状态下抽取骨髓捐献者的部分骨髓，整个过程对捐献者产生非常大的心理压力。现随着科学进步，只需抽取若干毫升静脉血，分离出干细胞，再输入患者体内即可。首先抽取患者和捐献者的静脉血样本，提取DNA，测出各自DNA碱基的顺序，最后通过软件比对分析得出HLA型别。HLA高分辨分型技术是世界卫生组织认定的HLA分型标准。分型的作用就是要找到排列一致的样本，配型的精度决定了患者在术后的康复效果和生存质量。决定治疗成本的关键步骤是如何快速、准确地找到与患者一致的干细胞。
三、淋巴细胞毒交叉配合试验：淋巴细胞毒交叉配合试验是指受体的血清与供体的淋巴细胞之间的配合试验，是临床移植前必须检查的项目。
淋巴细胞毒交叉配合试验<10%或为阴性才能施行肾移植。如果受体以前曾经接受过输血、有过妊娠或接受过同种异体移植，很可能在其血清内已产生抗淋巴细胞抗体，对人类白细胞抗原（HLA）敏感。此时，淋巴细胞毒交叉配合试验可为阳性，器官移植术后将可能发生超急性排斥反应。
将含有细胞毒抗体的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养。受者血清中含有对抗供者淋巴细胞抗原HLA的抗体时，则两者结合后激活补体，损害供者淋巴细胞膜或引起细胞溶解。通过显微镜下观察死亡的淋巴细胞数量，可了解供受者之间的组织相容性。一般要求死亡细胞少于15%。若高于15%，移植后可能出现超急性排斥反应。
第六节 移植免疫检测