一、视束病变
视束指视交叉与外侧膝状体之间的一段。每一侧视束包括来自同侧视网膜不交叉纤维和对侧视网膜鼻侧的交叉纤维。不交叉的纤维居视束的背外侧，交叉的纤维居腹内侧，黄斑部纤维居中央，后渐移至背部。视束交叉与不交叉纤维的汇集仅发生在开始阶段，两眼视网膜对应点纤维的汇集并不精确，因此视束的病变产生两眼的视野缺损并不完全对称。视束的营养来自前脉络膜动脉。前端除前脉络膜动脉外，还有颈内动脉、大脑前动脉以及后交通动脉的分支参与供给。视束病变与这些解剖特点有着密切的关系。
二、外侧膝状体病变
视束的后端是外侧膝状体，其形如马鞍状，位于丘脑枕的外侧。视神经在此更换神经元，由背核神经元发出新的神经纤维形成视放射，它经过内囊、顶叶及颞叶枕叶，终止于纹状区皮质（视觉皮质中枢）。此最后段视路可因大脑病变直接造成影响视放射外侧膝状体发出后，穿过大脑组织中，因此可直接受其通过的大脑组织的病变而致病，其自身原发性病变一般少见。所以这段视路受损除有眼部症状外，常伴有全身性神经系统体征，在作定位诊断时，必须综合分析。
三、视放射病变
表现为单眼或双眼无痛性视力急剧下降。视乳头外观正常,苍白色视乳头水肿,视乳头完全萎缩,视乳头颞侧苍白。FFA显示视乳头及视网膜毛血管无灌注,MRI检查时显示视神经或视交叉节段性增大。分别用高压氧、高压氧加光量子照射自血回输、复方樟柳碱治疗,视力均有不同程度的改善。RON的独特临床表现可为临床及时诊断提供客观依据，病史询问、眼底检查、视野、荧光素眼底血管造影（FFA）、B超、核磁共振（MRI）等方法综合运用可助确诊，诊断一旦确立,可采用高压氧、高压氧加光量子照射自血回输、复方樟柳碱治疗,治疗越早,效果越好。
四、枕叶病变
枕叶病变以血管病、脑外伤多见，而脑脓肿及脑肿瘤较少见。其损害特点：双眼一致性同侧偏盲；伴有黄斑回避；无视神经萎缩及Wernicke偏盲性瞳孔强直；一般不伴有其他神经症状。皮质盲系外侧膝状体以上两侧性损害，包括叶和视放射两侧的病变。其临床特征为：双眼全盲；瞳孔光反应完好；眼底正常，视觉诱发电位（VEP）检查异常，有助于与伪盲及癔病鉴别。根据病史、临床表现及眼底检查、视觉诱发电位可确诊，治疗主要着重于原发病的治疗。
第三节 视交叉以上的视路病变