眼科学

第一节 近视

    一、发病特点:在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统聚焦在视网膜之前,这种屈光状态成为近视,近视眼的远点在眼前某一点,近视的发生受遗传和环境等多种因素的综合影响,目前确切的发病机制尚不明确。

    二、临床表现:远距视物模糊,近距视力较好,由于看近时不用或少用调节,所以集合功能相应减弱,易引起外隐斜或外斜视。

    三、诊断要点:轻度近视近视小于等于-3.00D;中度近视-3.25D~-6.00D;高度近视大于-6.00D。近视根据是否发生眼部病理变化分为:

    1、单纯性近视:近视度数一般小于-6.00D,大部分患者的眼底无病理变化,用适当的镜片即可将视力矫正至正常;

    2、病理性近视:近视度数大于-6.00D,除近视外,常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状,眼部组织还会发生一系列病理变化,如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑、漆裂纹、Fuchs斑和视网膜周边部格子样或囊样变性。

    四、治疗方案:近视采用凹透镜进行矫正。对于病理性近视,则需对眼底病变的具体病况进行诊断,因病施治。


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