内分泌和代谢疾病

三、治疗方案

    (一)激素AVP替代疗法:

    1、加压素水剂4~6h皮下注射5~10u,每日需多次注射,长期应用不便。

    2、鞣酸加压素注射液即长效尿崩停(5u/ml),0.2~0.3ml肌注,根据尿量调整剂量,每3~4天肌注一次。尿崩停粉剂,赖氨酸加压素鼻腔喷雾剂,20~50mg/次,4~6h一次,长期应用可引起慢性鼻炎。  

    3、DDAVP(1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素)可增强抗利尿作用,而缩血管作用只有AVP的1/400,抗利尿与升压作用之比为4000:1,作用时间12~24h,是目前最理想的抗利尿剂,皮下注射1~4μg或鼻腔给药10~20μg;口服制剂去氨加压素即弥凝0.1mg每日2~3次。

    (二)其它抗利尿药物:如DHCT、卡马西平、氯磺丙脲等。

    (三)病因治疗:继发性尿崩症应尽量治疗其原发病,如无法根治者也可按上述方法治疗。

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