内分泌和代谢疾病

三、治疗方案

    治疗目的是改善成年期身高,防治月经初潮过早和因性征早现所引致的心理及社会问题,治疗原则为抑制性激素分泌、阻抑骨龄进展、防止骨骺过早愈合,使成年后不至身材过矮。

    (一)药物治疗:

    1、GnRH类似物(GnRH-a)是目前治疗真性性早熟的最有效药物。多采用GnRH-a的缓释剂型,如亮丙瑞林或达菲瑞林50~60ug/kg/次,皮下注射,首次计量增大,2周后加强注射一次,以后每4周1次。

    2、酮康唑大剂量可抑制激素合成,抑制睾酮合成,用于治疗非GnRH依赖性性早熟。4~8mg/kg/d,分2次服用。本品对肝有毒性。

    3、其他:睾内酮能抑制性激素合成;螺内酯有雄激素受体拮抗作用。

    (二)手术治疗

    肿瘤确诊后应尽早手术治疗。

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