（一）原发病治疗。
（二）控制饮食和体力活动：
I型：低脂饮食（20~30g/d）。
=2 \* ROMAN II型：低脂，低胆固醇饮食、控制总热量。
=3 \* ROMAN III、IV、V型：低脂、低胆固醇饮食，限制总热量及糖。超重者，指导进行循序渐进的积极体育活动。
（三）药物治疗：经饮食及体育锻炼治疗后，仍有下列情况之一者，应考虑加用药物治疗。
1、无其他危险因子，但LDL胆固醇大于或等于4.9mmol/L(190mg/dl)；
2、有2个其他危险因子（如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等）,且LDL胆固醇大于或等于
4.1mmol/L(160mg/dl)；
3、TG大于或等于2.3mmol/L(200mg/dl)。
主要药物：
1、β羟基β甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂：（目前有辛、洛、普、氟、伐他丁），适用于Ⅱa、Ⅱb型。孕妇、哺乳妇、活动性肝炎、持续性转氨酶增高者禁用；儿童、曾有肝病者、酗酒者慎用。辛伐他丁（Simvastatin：5~40mg/d
1~2次/d；洛伐他丁（Lovastatin）：2~80mg/d
1~2次/d。
2、苯氧芳酸类： = 3 \* ROMAN III型首选药，对IV、V型也有效。孕妇、哺乳妇、肝病、严重肾功能不全、心肌梗塞、癫痫者忌用。氯贝特（Clofibrate）：0.5/次 3次/d；吉非贝齐（Gemfibrozil）：600~1500mg/d
2次/d；苯扎贝特（Bezafibrate）：0.2/次 2~3次/d。
3、胆酸结合树脂：Ⅱa型理想药，不宜独用于Ⅱb型。主要副作用为胃肠道反应，严重者胃肠出血。考来烯胺（Cholestyramine）：4~5g/次 3次/d；考来替泊（Colestipol）：4~5g/次 3次/d
4、烟酸类：(烟酸Nicotine
Acid；阿西莫司Acipimox)，适用于 = 2 \* ROMAN II、 = 3 \* ROMAN III、IV、V型。付作用多，目前少用。
5、亚油酸及其复方制剂和许中西医混合剂：如脉康、心脉宁、降脂平、绞股兰等，也有一定降血脂作用。
6、抗肥胖药物：奥利司他、利莫那班
（四）手术治疗：血脂谱异常症伴重度肥胖者可考虑回肠末端部分切除术、门-腔静脉分流吻合术、胃搭桥术或胃成形术。
三、治疗方案