一、高压蒸汽法:当容器(压力锅)蒸汽压力达到104~137kPa,温度达121~126C,维持30分钟,适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃器皿、注射器、辅料等物品的灭菌,可杀灭细菌、芽孢等一切微生物,是灭菌效果最好,应用最广的灭菌方法。
二、煮沸法:水中煮沸至100C,持续性15~20分钟,可杀灭一般细菌,该法灭菌效果较差,常用于注射器、注射针等器皿的消毒,目前已很少使用,但在紧急情况下临时应急也可以采用。
三、药物浸泡法:常用于锐利器械、内镜、腔镜等不适于高压热力灭菌的器械,常用的消毒液有:
1、2%的中性戊二醛,浸泡30分钟可用。
2、10%的甲醛溶液,浸泡20~30分钟,常用于导尿管等树脂类、塑料类物品。
3、70%的乙醇,浸泡30分钟。
4、1/1000的苯扎溴胺溶液浸泡30分钟,用于已消毒物品的浸泡。
5、1/1000氯乙定溶液,浸泡30分钟,灭菌效果强于苯扎溴胺。
四、甲醛蒸汽熏蒸法:在有分隔层的容器内,与各层下方放一量杯,杯内加入高锰酸钾10g和40%甲醛(福尔马林)溶液10ml,熏蒸1h,灭菌需6~12h。
五、隔离法:在管理和操作中可采取了如下措施:在手术室的处置上,人为的划分出有菌区与无菌区;走廊、急诊手术间、辅助间划为有菌区,手术间和无菌敷料室划分为无菌区,在安排手术中应慎重考虑使用手术间,原则上是已有创面的手术病人和有感染灶的病人不进入无菌手术间。一般是先做清洁手术,后作感染手术,凡感染手术用后的手术间和用物要隔离处理,器械用消毒剂浸泡后再清洗,污桶内加来苏等药物消毒后再倒入污物间,手术间要作空气消毒。