第二节 影像导航外科
神经外科立体定向术，简称脑立体定向术，是利用空间一点的立体定向原理，通过影像学定位及测算，确定脑内某一解剖结构或病变，即靶点在颅内坐标，再借助立体定向仪，通过特殊器械与装置，对靶点进行操作，以达到诊断及治疗的目的。随着近几年来的计算机技术的飞速发展，为CT、MRI等影像学技术的提高提供了基础平台，并且立体定向仪也向通用、精确、轻巧的方向发展，这些均使立体定向神经外科的发展进入一个新的阶段。但其仍存在缺陷，如：立体定向装置笨重，缺少灵活性；定位和导向非实时、非直觉且计算方法繁琐复杂；不适于儿童或颅骨较薄者，定位架影响气管插管，增加麻醉操作难度。
神经外科立体定向术的特点：①导航定位精度在2-3mm以内；②可选择定位方法，避免重复进行CT扫描；③患者头部不论是在全麻还是在局麻情况下都应能够移动；④感应器与吸引器、切割器等手术器械相连，连接后的手术器械可操作性好；⑤导航系统可由医师直接操纵，无需技术员。经过二十余年的发展，现代导航技术较好地满足了这些条件，术中实时导航系统正在应用及完善阶段。
