第二节 结直肠息肉与息肉病
一、发病特点：
（一）结直肠息肉：凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉（包括乳头状腺瘤）最常见，炎性息肉，肠黏膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如黏膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。结直肠息肉是公认的的癌前病变。
（二）结直肠息肉病：又称家族性腺瘤性息肉病（FAP），是一种少见的常染色体显性遗传病。婴幼儿时期并不发病，因此，不属先天性疾病，好发于青年，一般15～25岁开始出现症状，30岁左右最为明显。其特点为结、直肠内布满息肉状腺瘤，大小不等。如不及时治疗，至中年时几乎全部病例将发展为结、直肠癌。
二、诊断要点：依据间断性便血或大便表面带血，结合肛镜肠镜检查确诊不难。
三、治疗方案：无论结直肠息肉还是结直肠息肉病均癌变率高，迟早会发展为癌，因此原则上一经确诊，需积极争取早期手术。有FAP家族史的家庭成员，常在没有症状前即要早期诊断，早期治疗。
