一、发病特点：急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病，又称为“感冒、伤风”。症状包括鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病，冬季更为多见。急性鼻炎是人类最常见的疾病，全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2～5次，儿童每年可发病6～10次（学龄儿童平均高达每年12次）。而由于免疫系统的退化，老年人每年的发病率有所上升。
二、临床表现：潜伏期1～3天。整个病程可分为3期：
1、前驱期：数小时或1～2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感，痒感，少数患者眼结膜亦有异物感，患者畏寒，全身不适。鼻黏膜充血，干燥。
2、卡他期：为2～7天。此期出现鼻塞，逐渐加重，频频打喷嚏，流清水样鼻涕伴嗅觉减退，说话时有闭塞性鼻音，还可能出现鼻出血；同时全身症状达高峰，如发热（大多为低热），倦怠，食欲减退及头痛等，如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性出血，肿胀，鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物刺激和炎性刺激反应，鼻前庭可发生红肿，皲裂。
3、恢复期：清鼻涕减少，逐渐变为黏液脓性，合并细菌感染时，鼻涕变为脓性，全身症状逐渐减轻。如无并发症，7～10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。
三、诊断要点：
1、发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。
2、自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。
3、鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏，流大量清涕，鼻塞，嗅觉减退。
4、鼻黏膜弥漫充血肿胀，有大量水样或其他样分泌物（后期可为脓性）。
四、治疗方案：急性鼻炎是一种自限性疾病，病程为7～10日。目前尚没有可直接治愈的药物，主要以支持治疗和对症治疗为主，并注意预防并发症。
（一）全身治疗：大量饮水，饮食清淡，疏通大便，注意休息。
1、早期用发汗疗法：可减轻症状，缩短病程。
2、解热镇痛药：阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
3、中成药：疏风解表驱邪为主。
4、抗病毒药物：可在发病早期使用抗病毒药物。
5、抗菌药物：合并细菌感染或有可疑并发症时，全身应用抗菌药物治疗。
（二）局部治疗：
1、减充血剂喷鼻，可以减轻黏膜充血、肿胀而减轻鼻塞，改善引流，小儿用药浓度适当降低。减充血剂的使用应在1周以内。
2、可使用针灸及穴位按摩方法，可减轻鼻塞。
（三）对症治疗：对于发热的患者给予冰袋物理降温。呕吐及腹泻患者给予止吐及止泻药物治疗，注意维持水盐及电解质平衡。
第一节 急性鼻炎