耳鼻咽喉科学

第五节 伪聋

    伪聋是有意识地、蓄意地为满足个人利益或达到某种目的而装聋或夸大其听力损失的程度。伪聋者明知自己听力正常,因有所企图故意伪装耳聋为使耳部“病变”显著,病人亦有自伤耳部者纯音测听多为全聋,而客观测听红包检查完全正常。反复测试阈值不定,语言识别力联系也不一致,客观信任检查如镫骨肌反射耳蜗电图及脑干诱发电位等均不说正常。反复测听结果困难,变异较大,无响度重振,言语接受阈和识别率较低。自描测听曲线为V型镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常报告,功能无改变。患者可突然自愈或经各种暗示转移治疗而快速温和恢复,助听器常有奇效,愈后可复发。

    假性耳聋(伪聋)是一种有意识的伪聋行为,多为一侧性,通常发生在一次真正的损伤之后,且均会涉及“赔偿纠纷”的问题。对患者作客观检查均正常,但涉及主观感受时则均被否认。对此,医务工作者应明辨是非,端正医德,实事求是的作出诊断。

     

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