第六节 外耳道炎及疖
一、发病特点：外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一。多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。
二、临床表现：
1、耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛；
2、外耳道破溃溢脓；
3、可因耳道肿胀、阻塞，导致听力减退；
4、疖肿在外耳道前壁者，可发生耳前肿胀，并可累及腮腺；后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。
三、诊断要点：检查患耳外耳道内有单个或多个小疖，呈局限性红肿隆起。牵拉耳郭或按压耳屏时疼痛明显加剧。血液检查可显示白细胞计数增多。临床表现加局部检查不难诊断。
四、治疗方案：
1、1%～2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内，或局部涂中药消肿散加2%达克罗宁黄连素软膏，必要时给抗菌药物及镇痛药。
2、局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。
3、疖肿已有波动者，可行切开引流。
4、反复发病者，应注意有无慢性消耗性疾病，如糖尿病、肾炎、营养不良等，并给予相应的治疗。
