第二节 耳廓化脓性软骨膜炎
一、发病特点：耳廓化脓性软骨膜炎主要由于耳外伤如撕裂伤、切割伤、冻伤或手术伤及邻近组织感染扩散所致软骨和软骨膜间化脓性感染。其致病菌多为绿脓杆菌。
二、临床表现：耳廓有灼热感，呈渐进性持续性耳痛。由于耳痛剧烈，病人多烦躁不安，夜不能眠。检查可见耳廓红肿、增厚，触之坚实而缺乏弹性，触痛明显。脓肿形成后有波动感。
三、诊断要点：依据上述表现即可确诊。
四、治疗方案：
1、局部及全身使用抗生素，首选庆大霉素或多粘菌素。尚未形成脓肿时，应用大量对致病菌感染的抗生素，以控制感染。用4％—5％醋酸铝液或优苏溶液（漂白粉硼酸溶液）湿敷。促进局部炎症消退。
2、早期局部热敷，超短波透热，氦氖激光或紫外线照射。也可用4%醋酸铝湿敷或涂布10%鱼石脂软膏。
3、脓肿形成后应早期切开引流，彻底刮除坏死软骨及肉芽。用庆大霉素或多粘菌素B冲洗脓腔，置硅胶管，术后每天冲洗至无脓时除管。
