一、喉乳头状瘤
（一）发病特点：乳头状瘤为喉部常见的良性肿瘤，可能与人乳头状瘤病毒感染有关，手术后易复发，易恶变，恶变者多见于中年以上的患者，应警惕。幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关，青春期后有自行停止生长的趋势。
（二）临床表现：声嘶、乾咳，严重者喉鸣及呼吸困难。
（三）诊断要点：
1、声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难。
2、.喉镜检查：声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物。重者达声门下及气管。
3、.病理活检或摘除肿物后送检。
（四）治疗方案：
1、手术或行镭射切除术。
2、病变广泛者行喉裂开肿行切除术。
3、并发喉梗阻者，应行气管切开术。
二、喉血管瘤
（一）发病特点：喉部血管瘤发病率低，分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤。毛细血管瘤是由成群的血管构成，其间少量结缔组织，多见于成人。海绵状血管瘤是由窦状血管构成，柔如海绵，弥漫性生长于粘膜下，多见于婴幼儿。
（二）临床表现：
1、毛细血管瘤：主要症状是声音嘶哑，咳血量不多。喉镜检查见肿瘤生长于声带，有蒂或无蒂，红色或浅紫色，大小不一，也可发生于喉的其他部位。
2、海绵状血管瘤：多见于婴幼儿，肿瘤小多无症状，广泛者可延至颈部皮下呈青紫色，严重时可产生咳血和喉阻塞，甚至窒息。喉镜检查见肿瘤柔如海绵，弥漫生长于室带、喉室、杓会厌襞的粘膜下，暗红色，表面高低不平。
（三）诊断要点：
1、不宜作活组织检查，以防止出血。
2、应与喉部静脉曲张，声带小结，出血性息肉和非特殊性肉芽肿相鉴别。
（四）治疗方案：无症状者可暂不治疗。若肿瘤较大伴有咳血，宜气管切开，并在喉裂开术下切除肿瘤，也可采用冷冻、激光、电凝固等方法。
三、喉纤维瘤
（一）发病特点：喉纤维瘤是来源于结缔组织的肿瘤。由纤维细胞及纤维束组成，在喉部比较少见。小者仅如米粒，大者可阻塞呼吸道，多发生于声带前中部，也可见于声门下区、室带或会厌，圆形或椭圆形，表面光滑有蒂，或基底宽色灰白，或淡红质较硬。
（二）临床表现：主要症状为声嘶，发展缓慢，不恶变。大者可引起喉阻塞。症状视发生部位及大小而定。
（三）诊断要点：根据临床表现及实验室检查等。主要症状为声嘶，发展缓慢，不恶变。间接喉镜为临床上普遍采用的方法，仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时，可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解纤维瘤喉内情况，并可对可疑病业及时取组织送病理检查。
（四）治疗方案：治疗以手术切除为主，小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除，大者需行喉裂开术。
四、喉神经纤维瘤
（一）发病特点：喉神经纤维瘤不常见，多为单发，也可伴发于全身性神经纤维瘤病，起源于神经鞘，由受累的神经纤维、胶原纤维和施万细胞组成，好发于杓会厌襞或室带等处。
（二）临床表现：症状有声嘶，肿瘤大者可出现呼吸困难。
（三）诊断要点：喉镜检查见圆形或椭圆形表面光滑有包膜的坚实肿物。
（四）治疗方案：以手术切除为主，小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除，大者需行后裂开术。
第一节 喉良性肿瘤