耳气压伤
一、发病特点：耳气压伤又称气压损伤性中耳炎是由于气愤鼓室内气压不但不能随外界大气压急剧变化而改变时引起鼓室内外压力相差较悬殊所致的中耳损伤飞行时因飞机从高空急速下降所致者称航空性中耳炎；潜水沉箱作业等引起者称潜水员耳炎。
二、临床表现：当飞机逐渐升高，或潜水员逐渐上升水面时，鼓室内压力较外界气压为高，咽鼓管有自动调节作用，故较少发生症状，偶有耳内不适、耳闷、耳鸣或听力稍减退。反之．当飞机骤然俯冲下降或潜箱急速下沉时，咽鼓管便失去调节作用，特别在病理条件下，较易发生耳气压损伤。轻者症状不明显，重者突感耳闷、耳内刺痛、耳鸣、耳聋；鼓室负压如继续增加，上述症状也逐渐加重，耳痛可放射至颞部及面颊；有时负压通过鼓室内壁两窗刺激迷路而出现眩晕及恶心、呕吐，少数还可引起感音性聋；如鼓膜破裂，鼓室负压消失，耳痛即可缓解。检查见鼓膜内陷充血，尤以松弛部及锤骨柄等处充血明显，有时鼓膜表面有血泡、淤斑，或有裂隙状鼓膜穿孔。若鼓室积液，透过鼓膜可见液平面或气泡，如鼓室积血，鼓膜可呈蓝色。听力检查常为传导性聋。
三、诊断要点：根据病史及临床表现即可确诊。
四、治疗方案：首先应积极采取恢复鼓室内外气压平衡的措施，如进行吞咽、咀嚼、打呵欠等动作，施行咽鼓管吹张术。鼻或鼻咽部使用减充血剂，耳部可进行红外线或超短波等物理治疗。全身应用抗生素，以防继发感染。有鼓室积液或积血者，可在无菌操作下行鼓膜穿刺抽吸术或鼓膜切开术。鼓膜破裂者应保持外耳道清洁、干燥，待其自愈。有窗膜破裂者应行鼓室探查及窗膜修补术。
