一、发病特点：生咽部异物的常见原因有：①匆忙进食，误将鱼刺、肉骨、果核等咽下。②儿童喜将玩物含人口中，哭闹、嬉笑或跌倒时，异物易坠人喉咽部。③精神异常、昏迷、酒醉或麻醉未醒时发生误咽。④老年人假牙松脱坠人下咽。⑤企图自杀者，有意吞人异物。⑥医疗手术中误将止血棉球、纱条留置于鼻咽部或扁桃体窝中，未及时清除而形成异物。
二、临床表现：
1、异物进入咽部后，初觉咽部刺痛，尤以吞咽时为重，部位固定而持续，常在舌骨平面以上，鼻咽部异物可有鼻塞，异物存留过久可有腥臭味。
2、异物擦伤粘膜或已脱落，疼痛仍可持续1～2日，但其程度逐渐减轻至消失。
3、较大异物存留喉咽，可引起吞咽及呼吸困难。
4、异物大多存留在扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等处。鼻咽部异物少见，常见呕吐或呛咳而将食物、药片等挤入鼻咽部。
三、诊断要点：
1、根据典型的误咽异物史，经口咽或间接鼻咽镜、间接喉咽镜检查，多能发现异物。
2、不透ｘ线的异物，可用ｘ线摄片确定异物位置。
四、治疗方案：
1、口咽部异物可在直视下直接用镊子取出。
2、喉咽部异物可在间接喉镜下或直接喉镜下用异物钳取出。
3、穿入咽壁而发生咽后或咽旁脓肿者，经口或颈侧切口排脓，取出异物。
第一节 咽异物