第一节 脐膨出与腹裂
一、发病特点:脐膨出与腹裂是最常见的先天性腹壁发育畸形。发病率为1/5000-1/10000。多为男性。病因目前尚不清,部分学者认为本病有家族倾向。脐膨出表面覆盖透明的囊膜,内层为壁层腹膜,外层为羊膜,囊内容物为腹腔脏器,巨大的脐膨出囊内除肠道外还可见肝、肾、脾、膀胱等。脐膨出常合并心血管、消化、泌尿、运动、中枢神经系统的畸形。本病的治疗视脐膨出的大小采用非手术治疗或手术治疗。
二、临床表现:
1、出生后见脐根部突出肿物,脐带位于肿物中央;
2、肿物内容可见肠管,个别可见胃、肝、脾、膀胱等;
3、肿物覆盖如破裂时,内容物脱出。
三、诊断要点:脐膨出一望可知。出生后发现脐根部有一肿物,覆盖物透明,可见腹内脏器,脐带位于肿物根部。
四、治疗方案:
1、腹壁缺损直径〈5cm,一期手术治疗。
2、腹壁缺损直径〉5cm,先用非手术治疗后行二期手术。