一、发病特点:脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。患者多为一至六岁儿童,急性期主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,由于急性期神经系统损害,主要损害脊髓前角细胞,导致运动神经纤维变性,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体变细。使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。俗称小儿麻痹症。其临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。
二、临床表现:
1、肌肉功能的不平衡:如马蹄内翻足畸形、高弓足等。
2、肌肉、筋膜的变性挛缩:如髋屈曲外展外旋畸形、脊柱侧凸、膝屈、反屈、外内翻等。
3、骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩等。
三、诊断要点:
1、患脊髓灰质炎病史。
2、肌肉弛缓性瘫痪、肌肉萎缩、骨与关节畸形等体征出现。
3、X线片显示畸形所见。
四、治疗方案:
1、防止畸形、促进肌肉的恢复及适应瘫痪后的功能康复治疗,不同阶段按不同的重点与要求给予治疗。也包括中医中药、针灸理疗等。
2、后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练,支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位元术、骨性手术等)。